癌症的脚步很轻,但落到哪个人身上,都是难以承受之重。
特别是当疾病进入晚期,无药可用时,患者和家属更是跌落谷底。而福建医科大学孟超肝胆医院肿瘤医学中心一群医技护人员,正用科研的力量与医者的温情,千方百计为这样的患者撑起一丝“生机”。
全省首发 落地新药临床试验
“我们中心最大的亮点,莫过于是国家(肿瘤专业)新药临床试验机构,能给无计可施的患者用上新药。”肿瘤医学中心主任陈雄介绍,许多肿瘤晚期患者,该用的药、治疗手段都用上了,但病情仍不断进展,此时新药临床试验成为最后的机会。
2023年10月,一项针对小细胞肺癌二线的全球多中心临床试验(试验药物塔拉妥单抗)正式启动。经过陈雄主任的不懈努力,在医院和相关部门的大力支持下,中心成为该项目全省首发科室,打响抗击小细胞肺癌第一枪。
项目的启动为省内乃至全国晚期绝望的小细胞肺癌患者带去希望,一时间,内蒙古、河北、重庆等地患友纷纷致电,希望获取一线生机,陈雄主任团队一刻也不敢停歇,立刻为初步评估符合要求的患者安排筛查。
莆田的阿强是该项目获益全省第一人。确诊恶性程度极高的小细胞肺癌后(大多数患者生存期不超过一年),阿强虽经过化疗,但肿瘤仍迅速增大。实验药物1周期费用高达9万,阿强为了不拖累家人,无奈弃疗。有幸入组新药研究后,不仅免除阿强经济压力,新药展现出的疗效让其肿瘤两周内缩小一半,病情稳定8个月。
“临床试验不仅让晚期患者得到救治,更推动了我们中心肿瘤诊疗的规范化和同质化进程,提升了学科的整体影响力。”陈雄介绍,中心成立1年半以来,已启动5项临床研究,包括小细胞肺癌、非小细胞肺癌、骨转移等。
“我们今年内计划启动8到10项临床研究,明年20项。”陈雄表示,团队的奋斗目标是建成临床研究中心,实现多线、全瘤种覆盖,为更多经济条件差或无药可用的患者带去生的希望。
精准治疗 千方百计救治患者
精准医疗是医学技术的“终极目标”,在肿瘤医学中心,这一目标正逐渐实现。
“过去当肿瘤内科医生很难有成就感,现在靶向、免疫、放化疗,以及推陈出新的新药,让中晚期患者的治疗有了更多峰回路转的时候。”陈雄介绍,面对复杂多变的肿瘤病情,如何打出最佳治疗组合拳,精准治疗很关键。
阿霞(化名)的故事,便是中心精准治疗理念的一次生动实践。因肝脏长满肿瘤,阿霞出现胆红素高、腹水等症状,就诊孟超肝胆医院时,病情已极为危重。阿霞回忆,在ICU的日子里,看着灰白的天花板,想的都是女儿才3岁,没有妈妈了要怎么办。
如何挽救这30多岁的年轻妈妈?
经了解,阿霞确诊乳腺癌多年来,已经用过8种治疗方案,目前已经无药可用。于是,陈雄主任带领治疗团队反复研究,通过基因检测找到突破点。检测结果显示,阿霞有一个低表达的靶点,或许一款靶向药能起到作用。经与患者家属充分沟通,陈雄主任决定孤注一掷,但阿霞彼时的身体情况已经不起药物毒副反应的打击。商讨过后,医生团队决定减轻药量,先用三分之一试一试。
精准医疗的力量是意想不到的,虽然使用小剂量,但依然起到了很好的效果,三个礼拜后,阿霞从卧床吸氧,到自己下地了。
如今一年过去,阿霞各项机能指标基本恢复正常,肿瘤控制稳定,但由于经济条件再也撑不起药物的费用。难道就此断药弃疗?陈雄主任团队商量后,决定用老办法——减药量。根据阿霞经济情况,他们给出一次使用四分之一药量,或者等疼痛出现了再用药的方案。这种“个性化治疗方案”,一次次将阿霞从绝望边缘拉回,依然陪伴着孩子。
精准治疗也给患有胆管肿瘤的阿明(化名)希望。阿明确诊肿瘤后,已使用过三个方案,但肿瘤依然进展,还带来剧烈癌痛。就诊肿瘤医学中心后,陈雄主任团队为其安排了基因检测。结果显示,他有一项少见的治疗靶点和一款肺癌新药靶点一致。“本着异病同治,同病异治的原则,我们让阿明尝试肺癌靶向药。”陈雄主任介绍,没想到不走寻常路的做法,带来了奇效,次日阿明疼痛消失,后经复查,肿瘤缩小,病情被控制住了。
这样的故事,在该中心里屡见不鲜,每一次的成功都凝聚着医护人员的心血与智慧。
“对于不放弃的患者,我们也从不抛弃,要千方百计要为他找到出路。”陈雄介绍。
值得一提的是,该中心还引进上海同济大学附属东方医院团队,并与国内外著名的肿瘤中心专家保持密切联系,为患者提供与国际接轨的治疗方案。
探索课题 吸引国际广泛关注
记者了解到,这支王牌团队成长过程称得上迅猛。
“一年前,我们还只有50张床位,如今170张。”陈雄主任介绍,该中心是集医疗、教学、科研为一体的肿瘤综合诊治中心,设有肿瘤科、放疗科,拥有一批理念创新、技术精湛的医技护团队,共计60余人。
其中肿瘤科陈雄拥有20多年军医生涯,是福建省百千万人才工程的人选,放疗学科首席专家潘建基不仅是享受国务院特殊津贴的专家,还是全国优秀科技工作者。
陈雄主任常教导年轻医生“临床和科研是医生的两条腿,齐头并进,才能又快又稳!”
而今,中心不仅承担着国家及省部级多项重大科研项目,还积极与国际顶尖医疗机构开展合作,共同探索肿瘤防治课题。
近年来,肝癌的免疫治疗显示出前所未有的潜力,然而实际有效响应率仍不足30%。如何避免无效患者费钱费时,耽误治疗,陈雄主任率领团队积极探索,融合人工智能技术,开发肝癌个体化预后工具,精准筛选免疫治疗潜在获益人群,指导临床医生制定最佳治疗方案。这项创新研究获得中央引导地方项目的资助,研究成果相继发表在柳叶刀子刊《eClinicalMedicine》以及英国顶级癌症杂志《British Journal of Cancer》,引起国际医学界的广泛关注。
此外,陈雄主任还与哈佛医学院专家联合出版关于肝癌系统或联合治疗的生物标志物的Frontiers系列英文专刊,进一步扩大该中心的国际影响力。目前,系列成果已被多个国际指南所采纳,为全球肝癌患者的治疗带来了实质性的福祉。陈雄主任也因其在肝癌研究领域的革新性贡献获得福建省科学技术协会的高度评价,近日荣膺第十二届紫金科技创新奖。
“这不止是我一个人的荣誉,更是团队的荣誉。”陈雄表示,他将带领团队不懈努力,为癌症治疗开辟新路径,为患者带去希望的光芒。
扫一扫在手机上查看当前页面