朱琪委员：

《关于加快充实我市养老人才缺乏问题的建议》（204024号）收悉。首先感谢您对我市养老人才缺乏问题的关心和支持。该提案由市民政局、市人社局、市卫健委和市医保局等有关部门分办。现结合我委工作职责答复如下：

一、完善顶层设计，加强统筹协调，制定我市中长期养老人才工作规划

为加快推进养老人才培养，国家教育部等9部委出台了《关于加快推进养老服务业人才培养的意见》（教职成〔2014〕5号），建立了教育部、民政部牵头，国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生计生委、中央文明办、共青团中央、全国老龄办等部门协同配合、各负其责的工作机制，加强养老服务业人才培养的宏观指导和政策保障。

近年来，市卫健委十分重视老年健康工作，将构建老年健康服务体系纳入“健康福州2030”规划、“十三五”、“十四五”卫生专项规划及深化医改等重点工作任务统筹推进。一是在全市二级以上综合性医院及中医院增设老年医学科，逐步培养老年医学人才；二是在全省率先开展安宁疗护试点工作，以市一医院为技术支撑，建立市级安宁疗护培训基地，以点带面推进全市安宁疗护工作；三是培育市级医养结合综合示范单位，为全市医养结合机构提供调研学习及实训场所等。

二、建立学校教育、在岗培训相结合的健康照护专业人才倍增计划

一是建立市级老年健康专家库。2020年4月，通过市属有关医院及部分医养结合机构推荐，组建了福州市老年健康专家库，涵盖心内科、呼吸科、老年科、内分泌科、神经内科、骨科、重症医学和中医科等8个相关专业共28名专家,推进老年病诊疗的多学科合作，为我市老年健康管理工作提供技术支持。

二是建立和完善专科护理岗位培训制度。截至目前，我市已经成立15个护理专业委员会，依托各专委会积极开展继续教育活动和学术交流活动，以岗前培训、分层次培训和分层次对口培训的方式，加大对护理人才的培养，提高我市各级护理人员的管理及专业技术水平。

三是推进医疗护理员培训工作。为了规范医疗机构护理员的工作行为，让护理员更好地配合护士，为住院患者提供优质的基础护理，要求医院护理部定期组织护理员培训、考核，邀请授课老师，协助并监督第三方公司对护理员进行护理技能及职业素养相关知识的培训。培训内容包括护理员职业道德规范、工作制度、职责和流程，院感常识、基本护理内容，疫情防控知识等。疫情期间采取分批次培训、现场指导和微信视频学习等方式相结合，对在岗护理员进行培训与考核。据不完全统计，截至今年6月底，市属医院共计培训护理员1300余人次。下一步，我委将根据国家卫健委《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作的通知》（国卫医发〔2019〕49号）要求，按照省里部署积极推进并落实相关工作，加强护理员培训力度，提高护理员队伍整体素质。

四是做好医养结合机构综合示范培训工作。2020年福州市国德老年康养中心被列为第一批“福建省医养结合机构综合示范培训基地”培育单位之一，我委将按照省卫健委的统一部署，积极组织福州市国德老年康养中心做好养老护理员等相关培训基地的培育建设工作。今年6月，我委联合市民政局在全市22家医养结合机构中选择了4家工作基础较好的医养结合机构做为第一批“市级医养结合机构综合试点单位”，分别为福州市国德老年康养中心（福州仓山国德老年医院）、福州新莲花医院（福州新莲花护养院）、福建医大附一养护中心（福建医大附一康复医院）和福州金太阳鼓楼老年公寓（福州鼓楼金太阳老年护理院），在试点单位率先加大医养结合专业培训力度，并在条件成熟的单位建立市级医养结合综合示范单位及实训基地，以点带面推进我市医养结合机构的专业化和规范化管理。

五是加强全科医生培养。2020年4月，我委起草出台了《福州市人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》（榕政办〔2020〕54号），通过“11个一批”措施加强全科医生培养，到2020年底实现每万城乡居民拥有全科医生2-3名。

六是加大专业人才培养政策支持。目前，市发改委正在牵头民政、卫健等部门起草《福州市普惠养老城企联动专项行动政府政策清单（初稿）》，对在我市的高等院校、中等职业学校和技工院校，开设老年服务与管理、老年护理等相关专业的给予经费补助；对在我市同一养老机构从事养老服务工作的非在编人员实行入职奖补或在职奖补。

三、建立福州市统一的养老人才培训、认证和登记体系

1．取消审批，实行备案管理。《医师执业注册管理办法》于2017年4月1日正式实施，目前，我市的执业医师注册实行“一次注册、全省有效”，其执业地点为福建省。在同一执业地点多个机构执业的医师，确定一个机构作为其主要执业机构并申请注册；对于拟执业的其他机构，向批准该机构执业的卫生计生行政部门分别申请备案即可。

2．降低门槛，放宽备案条件。《福建省卫生计生委关于做好医师执业注册管理工作的通知》取消了医师多机构执业备案的专业技术职称要求，对申请多机构执业医师的条件实行负面清单管理，即除任公立医院院级领导职务、行政职能科（室）主要负责人或乡（镇）卫生院、城市社区卫生服务中心（站）、村卫生所（室）主要负责人的医师不得多机构执业外，其余人员均可以申请多机构执业。

四、完善社区居家照顾公共服务体系。

开展“互联网+护理服务”试点工作。确定福州市第一医院、福州市中医院和福建医科大学孟超肝胆医院作为我市省级“互联网+护理服务”试点单位。利用本单位的注册护士，以“线上申请、线下服务”的模式为主，为出院或在门诊就诊过的的高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便人群提供护理服务。

五、下一步工作安排

1．继续推进老年医学科建设。到2022年和2030年全市二级以上综合医院设置老年医学科比例分别达到50%和90%。

2．推进安宁疗护试点工作。到2022年实现安宁疗护服务县（市）区全覆盖。

3．推进医养结合机构提质扩容。到2022年，全市养老机构和协议合作的医疗卫生机构普遍开通双向转诊绿色通道，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。

4．加强全科医生培养，提升基层老年病诊疗能力。到2022年，全市老年健康管理率超过72%，力争到2025年每万城乡居民拥有4－5名合格全科医生。

再次感谢您对我市卫生健康事业的关心，我们将以办理您的提案为契机，加强与人社、民政、医保等部门的沟通配合，持续加强老年医学人才及全科医生的培养，提升我市老年健康服务能力和水平。希望我们在今后的工作中继续保持联系，相互沟通，共同推进我市的卫生健康事业发展。

领导署名：陈敬水

联 系 人：卢  净

联系电话：83305173

福州市卫生健康委员会　　　

2020年7月24日