市民盟：

　　《关于推进城区居家养老服务工作的建议》（20243167号）收悉。我委不断完善医养结合服务模式，持续推进老年健康服务下基层、进社区工作。现根据我委工作职能，将相关工作答复如下：

　　一、创新医养结合服务模式

　　2023年，市卫健委联合市民政局、医保局印发了《关于进一步加强养老机构医疗卫生服务的通知》，在全省首创医养结合医疗联合体模式，建立了由二级以上医院、基层医疗机构和医养结合机构组成的医养结合医疗联合体，将全市养老机构内设符合条件的医疗机构全部纳入医保定点单位。在医养医联体内做到“三畅通”。既畅通患者双向转诊渠道，充分利用医疗资源，使处于不同健康阶段的老年人享受到与之相匹配的医疗服务，逐步达到合理使用医疗资源的目的。畅通医务人员流动渠道，促进医养医联体中人才互动与交流，提高整体医疗业务水平。畅通远程医疗服务渠道，以互联网为载体，以其方便快捷，提高医疗效率，促进医疗信息共享等诸多优势不断为推动医养医联体工作赋能。截至2023年底，全市养老服务机构与医疗机构共签约合作203对，全市37家符合条件的医养结合机构全部纳入医养结合医疗联合体，实现医疗养老无缝对接。医联体下基层开展服务358次，派出医务人员2479人次，服务老年人2万余人次，“1+1+1>3”效应初步显现。同时鼓励乡镇卫生院与农村养老机构、乡镇敬老院签订协议，开展巡诊、义诊，提供基本医疗与公共卫生服务。

　　二、积极推动老年健康服务进社区

　　一是创新“积分制”家庭医生签约服务。2022年3月以来，福州市依托“榕医通”微信公众号和各级医疗服务机构，首创“积分制”家庭医生签约服务模式，优先覆盖老年人、高血压、糖尿病等社会重点人群。居民通过线上完成签约即可享受网络问诊、医护上门、健康管理等服务。让行动不便的老人，“足不出户”就可享受到便捷的医疗服务。在重点人群签约服务过程中，科学合理确定签约服务的工作目标，根据不同人群的需求提供相应个性化签约包，完善“积分制”家庭医生签约重点服务包内容，增加“乙肝服务包”，加强“积分”应用，突出重点人群，增强精准性，现已吸引83.68万老年居民主动签约。

　　二是在全省率先启动家庭病床服务试点。为进一步满足行动不便患者就医需求，缓解群众住院难与基层医疗卫生资源利用率不高的矛盾，2021年2月在全省率先启动家庭病床服务试点，对符合条件的家庭医生签约对象提供家庭病床服务，并在全省推广。2023年家庭病床工作进一步提质扩面。相继制定了《福州市家庭病床质量控制评价标准》和《福州市家庭病床业务指导（试行）》，实行医疗医保联动，对建立家庭病床的医保患者，医疗机构按医疗保障部门要求，在医保系统进行家庭病床建床登记，执行基本医疗保险住院支付政策。截至目前，全市160家医疗机构开展家庭病床服务，累计接受申请2400余人，建床1800余人次。

　　三是组织各级医疗机构走进长者食堂、照料中心、养老院等开展医疗卫生健康服务。2023年4月，市卫健委组织市中医院在鼓楼区华大街道屏山社区举办“老龄健康进社区、进长者食堂·学堂活动”，为社区老年人提供义诊、健康讲座、经络检测、中医适宜技术体验，品尝养生药膳、中药茶饮，还让护士现场教学“易筋经”等中医养生操。这是我市老龄健康工作的一个新探索，将二级以上医疗机构、基层医疗卫生机构和社区养老服务机构联系在一起，更好地为社区老人提供零距离的健康服务。仓山区城门镇卫生院医务志愿者走进颐馨养老院，开展“志愿敬老行，关爱传真情”主题活动。活动中，医务志愿者们除了为老人们进行量血压、测血糖、抽血化验、B超、心电图等常规检查外，还通过中医体质辨识，对每位老人的检查结果给予了通俗易懂的解释，同时开展健康知识宣教并发放健康知识手册。

　　四是充分利用福州市“长者食堂+学堂”平台，向老年人及家庭成员广泛开展生命观教育，宣传推广健康科普知识，将老年健康科普讲座深入到社区，送到老年朋友身边。依托宣传栏、LED屏、微信公众号等载体开展健康科普宣传，引导老年人保持积极向上的精神状态和健康的生活方式。

　　十分感谢你们对老龄健康事业的关心，我们将以办理您的提案为契机，不断积累工作经验，持续推进老年健康服务下基层、进社区工作，把服务真正送到老年人身边、塌前，把工作做实做好。希望我们在今后的工作中继续保持联系，相互沟通，共同推进我市的老龄健康事业发展。

　　领导署名：陈敬水

　　联 系 人：卢  净

　　联系电话：83305173

　　福州市卫生健康委员会

　　2024年5月23日