一文读懂甲肝疫苗
日期：2024-06-20 12:29
来源：福州市疾控中心
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甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗，目前在中国已经成为儿童接种的主要疫苗之一。目前，我国使用的甲肝疫苗主要有甲肝灭活疫苗和减毒活疫苗两种。
一、甲型肝炎是什么？
甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一种急性传染病。临床上表现为急性起病，有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。部分病例出现黄疸，无症状感染病例较常见，一般不转为慢性和病原携带状态。
二、甲型肝炎传染源是什么？
甲型肝炎传染源通常是急性患者和亚临床感染者，病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大，粪-口途径是其主要传播途径，日常生活接触是散发病例的主要传播途径。甲型肝炎在流行地区多见于6个月龄后幼儿，随着年龄增长，易感性逐渐下降，所以甲型肝炎在成人中较少见。
三、甲肝减毒活疫苗和灭活疫苗有什么区别？
甲肝减毒活疫苗：甲肝减毒活疫苗里面含有减毒的甲肝活病毒，既能够诱使机体产生保护性抗体，又可以增强细胞免疫能力，但毒力很弱一般不会导致发病，甲肝减毒活疫苗顾名思义是一种活疫苗，会在体内模拟一次感染过程。在我国属于免疫规划疫苗，18月龄接种，仅需接种1剂。
甲肝灭活疫苗：灭活疫苗是选用免疫性好的病毒进行人工培养，灭活、纯化制成的疫苗。这类疫苗里面的甲肝病毒没有生物活性，不具有繁殖能力和传染性。全程需要接种2剂，间隔6个月。甲肝灭活疫苗在全球应用较为广泛，全球发达国家大多数使用灭活疫苗，甲肝灭活疫苗在北京、天津、上海、江苏属于免疫规划疫苗，其他省份需要知情自愿自费接种。
四、两种疫苗保护效果如何？
两种疫苗都具有很好的安全性、免疫原性和有效性，因此无论接种哪种疫苗都可以说是安全有效的。当然，由于我国是人口大国，每年有很多孩子出生后都具有原发性免疫缺陷，而且很多是检测不到的，对于这些儿童只能使用甲肝灭活疫苗进行接种。从具体的研究结果来看，和减毒活疫苗相比，甲肝灭活疫苗严重AEFI发生概率较低，免疫原性较减毒活疫苗好，而且从抗体水平来看实际保护时间可以更长。综上，目前使用的甲肝减毒活疫苗保护效果已经很好，但如果经济条件允许，也可以选择甲肝灭活疫苗接种，缺点可能就是除了京津沪苏四省外，需要自费接种。
五、预防甲肝小知识
接种甲肝减毒活疫苗或者灭活疫苗可以有效预防甲肝的感染。
注意饮水卫生，不喝生水，加强饮水消毒。
注意饮食卫生，容易受到甲肝污染的水产品应该避免生吃，生吃瓜果蔬菜等要清洗干净，最好用热水烫过再使用，这样能够有效的预防甲肝。
注意餐具消毒，如家中有甲肝患者或周围有甲肝流行时，每次使用前要对餐具彻底消毒。
供稿：免疫规划科
一审：郑成浩
二审：詹文青
三审：张 秋
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