预防接种是防控传染病最有效、成本最低的手段，从控制传染病到预防癌症，疫苗对于公共卫生健康的意义重大。然而随着网络上不时出现一些关于疫苗的错误信息、虚假信息流传，很多公众开始质疑疫苗是否需要接种，进而产生疫苗犹豫或拒绝接种等情况。因此，接种疫苗应先走出误区！

　　误区一：疫苗要打就打进口的、国产的效果差

　　每批疫苗在销售前或者进口时，都需要经过指定的批签发机构按照相关技术要求进行审核、检验，符合要求的才能上市使用。只要它达到了国家的相关标准，通过了国家审批，均是安全有效的。目前，我国疫苗的监管水平已经达到WHO标准并通过了验收。因此，无论进口疫苗还是国产疫苗，有效性和安全性都是符合国家标准的。

　　误区二：非免疫规划疫苗没必要接种

　　接种非免疫规划疫苗是对免疫规划疫苗的进一步补充，其覆盖的也是很重要的传染病，患病后对个人的健康会造成很大危害。虽然非免疫规划疫苗是自费、自愿接种，但同样也是对健康的一种保护，能够预防更多疾病，从而提高抵抗疾病的能力。在国家财政经费支持充足的前提下，非免疫规划疫苗也有可能纳入免疫规划疫苗。

　　误区三：打了疫苗仍患病，是疫苗没用

　　很多人在接种疫苗后仍患相应的疾病，则得出了疫苗没有作用的结论是没有任何科学依据的。首先许多疫苗不能预防该类疾病名称中所有型别的疾病。比如13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗，只能预防所含相应血清型别肺炎链球菌引起的侵袭性肺炎，而无法预防其他病原体和非血清型肺炎球菌引起的肺炎，所以“打了肺炎疫苗还得肺炎”也是很正常的现象。诸如此类情况的还有手足口病疫苗、宫颈癌（HPV疫苗）、轮状病毒疫苗、流感疫苗等。

　　其次因为疫苗抗原特性、抗体持久性、受种者健康及基本状态等多种原因，确实有极少数人打了疫苗也没有产生足够的抗体，但对于绝大多数免疫功能正常者来说，规范地接种疫苗都能够有效预防疾病，保障健康。并且接种疫苗者即使发病相对于不接种疫苗者，也会减轻患病后的临床症状。接种疫苗的意义并不是保证人100%不生病，而是大大降低生病的风险，以及预防和控制疾病的传播。

　　误区四：只要受种者有身体不适一律暂缓接种

　　不少有基础性疾病（如慢性病、心脏病、高血压、糖尿病等）的患者（包括老人和儿童），某些检验指标可能会长期异常，也可能长期用药，但其实并不是接种疫苗的禁忌。恰恰相反的是，这类人群往往更加需要及时接种疫苗，来预防感染和发作。

　　如果受种者正处于发热或某种急性疾病、慢性疾病的急性发作期，刚开始出现比较明显的疾病症状，一般不建议立即接种疫苗。如果经过治疗，发热没有超过38.5°C，临床症状基本消失或仅有轻微症状（比如偶尔的咳嗽、流涕、打喷嚏），处于疾病的康复期、缓解期，是不影响人体的免疫功能的，也不影响疫苗的保护效果。只要接种部位（如上臂、大腿等）没有严重湿疹或伤口，则可以接种疫苗。 

　　误区五：接种疫苗后出现不良反应就不能再接种这种疫苗了

　　理论上说，在接种任何疫苗后，都有一定的可能在数小时或数日内出现皮疹、发热、注射部位疼痛、红肿、硬结、瘙痒等反应，有的孩子还会有哭闹、嗜睡、烦躁等精神症状。这些反应一般都是一过性的，绝大多数可以自行恢复，不需要特殊处理，因个体差异而不同，且接种不同剂疫苗的反应也可能不同。急性严重的反应（如晕厥、呼吸困难、局部肿大明显或全身红肿等）较为罕见，一旦出现需及时治疗。下一次接种该疫苗时，可以选用不同品牌或工艺的产品，并在严密观察下进行接种。所以，在接种疫苗后，受种者一定要在接种门诊留观至少30分钟，以防上述情况发生后可以在第一时间得到救治。

　　误区六：疫苗早打晚打没区别

　　一些家长认为疫苗早打晚打没区别，只要打了就行。其实，疫苗应该按照免疫程序接种，才能达到最佳免疫效果。不同的疫苗，有不同的免疫程序，免疫程序包括疫苗接种起始时间、接种剂次及不同剂次之间的间隔，这是根据临床试验和多年科学实践而制定的。只有按照免疫程序接种，才能达到最佳免疫效果。疫苗接种的基本原则是，在身体状况允许的情况下，早接种，早获保护。但新生儿疫苗接种，还应严格按照国家免疫规划指导时间进行。

　　误区七：同时接种两种疫苗或多种疫苗会“反应很大”

　　截至目前，国内外尚无“同时接种多剂疫苗，发生不良反应的概率会高于分开接种”的科学定论和研究证据。相反地，有不少文献报道，多种疫苗联合接种与一次接种一种疫苗相比，不良反应率并无差异。对于旅行者等特殊人群而言，多种疫苗同时接种能够有效地提高各类疫苗的接种及时率和依从性，同时节约受种者的交通和时间成本。相反，一次只接种一剂疫苗，反而有可能增加了一次又一次地发生不良反应的机会。

　　供稿：免疫规划科

　　一审：谢德雄

　　二审：詹文青

　　三审：谢兆勋