2023世界慢阻肺日——“肺系生命，刻不容缓”

日期：2023-11-13 15:09 来源：福州市疾控中心
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　　一、什么是慢阻肺？

　　慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺病，chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。在我国，40岁以上人群慢阻肺发病率已高达13.7%，而知晓率不足10%。因此，慢阻肺是严重危害我国人民生命健康的“隐形杀手”。
　　二、每年的世界慢阻肺日是哪天？
　　世界卫生组织将每年11月第三周的周三定为世界慢阻肺日，旨在提高人们对慢阻肺的认识，改善慢阻肺诊断不足和治疗不力的现状。2023年世界慢阻肺日是11月15日，主题为“肺系生命，刻不容缓”。
　　三、慢阻肺有哪些症状？
　　主要为进行性气流受限引发的一系列表现：
　　1.慢性咳嗽，通常为首发症状，病初常表现为清晨咳嗽较重，随病情加重早晚均咳嗽，可终身不愈；
　　2.咳痰，通常晨间咳痰较多，若合并感染可有脓性痰；
　　3.气短和呼吸困难，为慢阻肺的主要和标志性症状，病初仅在劳力时出现，随病情发展逐渐加重，以至日常活动甚至休息时也会发生气短和呼吸困难；
　　4.喘息和胸闷，重度患者或病情急性加重时出现。
　　四、慢阻肺如何诊断？
　　慢阻肺可依据患者的症状及肺功能检查、影像学检查等结果进行诊断，其中肺功能检查为慢阻肺诊断的金标准：若吸入支气管扩张剂后一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）小于70%且伴有慢性咳嗽、咳痰、气短等症状，可确诊为慢阻肺。
　　五、慢阻肺的危险因素有哪些？
　　1.常年吸烟，吸烟是慢阻肺最重要的危险因素，吸烟越久、吸烟量越多，发生慢阻肺的危险就越大；
　　2.职业性粉尘和化学物质，在缺乏防护措施的情况下，工人长时间接触或反复吸入各种有机或无机有害物，如石灰粉尘、化学剂、有害烟雾等，可导致慢阻肺的发生；
　　3.空气污染，在通风不良的室内使用有机燃料，可引起慢性呼吸道炎症，进而导致慢阻肺的发生；
　　4.感染，反复的呼吸道感染是慢阻肺发生和病情加重的重要因素；
　　5.遗传因素，某些遗传因素，如α1-抗胰蛋白酶缺乏等，可增加慢阻肺发病的危险，即慢阻肺有一定的遗传易感性。
　　六、慢阻肺能否治愈？
　　很难治愈，因为确诊慢阻肺代表气道已发生破坏重塑，由此引起的气道狭窄是不可逆的。因此，慢阻肺的治疗主要以减轻症状、防止病情进展以及减少急性发作为主。
　　七、慢阻肺为何冬季加重？
　　1、寒冷刺激：冬天气温较低，寒冷空气刺激气道黏膜收缩，使气道黏膜局部血液循环发生障碍，气道黏膜无法得到充足的血液供应而出现功能紊乱，导致慢阻肺加重；
　　2、病原体感染：冬天是各种病原体的活跃期，尤其是病毒，如流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。若合并病毒感染，慢阻肺可能加重；
　　3、环境污染：冬季可能有大量煤炭燃烧产生的各种有害气体，这些气体可能造成雾霾天气。雾霾中的粉尘、细小颗粒进入气道后，容易损伤气道黏膜，造成慢性阻塞性肺疾病加重。
　　八、慢阻肺患者应该做什么？
　　1.加强运动，慢阻肺患者平时要根据自己的身体状况进行适当的体育锻炼，如打太极拳、散步、练瑜伽等，有助于增强肺功能、提高身体的免疫力；
　　2.遵医嘱、坚持规律用药。药物治疗可以减轻慢阻肺症状、防止或延缓病情进展并减少急性加重的发生频率，可有效提高患者的生活质量；
　　3.注意饮食，慢阻肺患者应多吃水果、蔬菜以及蛋白质含量高的食物，有助于增强体质，尽量少吃刺激性大的食物，尤其是烧烤熏制的食物；
　　4.戒烟，防止香烟中的有害物质进一步损伤气道，是防止病情进展的重要举措；
　　5.戴好口罩，慢阻肺患者出行时最好佩戴口罩，一方面可预防细菌和病毒感染，另一方面可减少雾霾、冷空气等因素对气道的刺激。
　　九、如何预防慢阻肺？
　　1.戒烟，这是预防慢阻肺最重要的措施；
　　2.积极防治呼吸系统感染，防止气道持续损伤；
　　3.加强运动，增强肺功能；
　　4.外出佩戴口罩，减少细菌、病毒、有害气体以及有害颗粒的吸入；
　　5.接种疫苗，增强机体对各种病毒的免疫力。
　　十、哪些人应该检查有无慢阻肺？
　　1.有慢阻肺症状的人群，如经常咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气短和呼吸困难，活动以后明显者；
　　2.年龄40岁以上且长期吸烟者；
　　3.长期接触粉尘的各类工人；
　　以上人群建议定期检查肺功能。
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