一、参保范围
1、按照属地参保原则,具有福州市户籍或居住证的一周岁以内的新生儿。
2、已参加我市基本医疗保险满12个月的非我市户籍人员,其生育的3周岁以内婴幼儿。
3. 监护人在福州市参加基本医保或具有福州市户籍,其新生儿出生一年内可凭出生医学证明参保缴费。
(提醒:新一年度须凭户籍或居住证身份信息办理参保缴费,一周岁以上按正常居民参保缴费。)
二、参保登记
(一)线下办理
新生儿父母携带户口簿原件及复印件,到福州市户籍地社区(行政村)、乡镇(街道)便民服务中心、医保经办机构、驻医院医保服务站、银行“医保e站”办理参保登记。
(二)线上办理
1.户籍地或居住地已登记在福州市。已办理福州市户籍登记或居住证的新生儿,父母可通过“福建医疗保障”小程序、闽政通APP“医保服务-业务经办-居民参保”模块办理。
2.出生1年内,户籍地拟登记在福州市。出生1年内,还未办理“出生医学证明”及户籍登记的,已想好宝宝名字了,可通过闽政通或福建省网上办事大厅—“出生一件事”专区办理,“一站式”办理新生儿户籍登记和基本医保参保登记。
申请条件:各省各级设有产科的医院内出生的1年且符合辖区内随父或随母家庭户条件(姓氏随父随母)婚生新生儿,并能按要求提供材料的。申请对象仅限于出生医学证明未办理的新生儿。
3.出生1年内,监护人基本医保参保地、户籍地为福州市(居住证所在地、参保地均为福州市)。出生1年内,已办理“出生医学证明”的新生儿,父母可通过“福建医疗保障”小程序、闽政通APP“医保服务-业务经办-居民参保”模块办理。
新生儿参保后,父母可通过亲情账户申领“医保结算码”。
三、缴费标准
2025年度福州市城乡居民基本医保总筹资标准1250元/人,其中:个人缴费450元/人,财政补助800元/人。
2024年9月1日至12月31日出生的新生儿,参加2024年度居民医保的个人缴费430元/人。
四、缴费方式
1.移动缴费
通过闽政通APP进入“闽捷办”或“缴费专区”按提示办理,或关注“福建税务”微信公众号,点击“微办税-医保社保业务”菜单,按提示办理缴费。
2.上门申报缴费
持有效身份证件及银联卡前往税务机关办税服务大厅、农行、农商行或普惠金融服务点进行缴费。
五、医保待遇
六、政策规定
一周岁以内新生儿:出生后90天内办理参保缴费手续的,从出生之日起享受当年医疗保险待遇;出生90天后参保的,从参保缴费之日起享受当年医疗保险待遇,保期为投保日至缴费当年度12月31日止。
七、办事指引
(一)线上渠道
闽政通APP;“福建医疗保障”微信小程序;“e福州”APP;福建省网上办事大厅→部门服务→福州市医疗保障基金中心(服务地切换为福州市)。
(二)线下渠道
各管理部服务大厅、驻医院医保服务站、合作银行“医保e站”及乡镇(街道)、村(社区)医保基层服务点。
医保咨询电话:0591-12345转福州市医保
税务缴费咨询电话:12366。